46岁半月来一次例假说明什么问题

46岁半月来一次月经考虑是月经频发，正常月经周期一般为21—35日，平均28天，月经周期＜21天为月经频发，月经周期＞35天为月经稀发，一般属于围绝经期异常子宫出血，病因可能是排卵功能障碍、子宫内膜正常的子宫内膜局部纤溶系统亢进或前列腺素合成异常，以及可能性较小的凝血功能障碍或医源性因素，另外也可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病引起的，需要完善相关检查进行确认。

建议空腹抽血检查性激素六项，包括：黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素及彩超，需根据结果进行相应处理。

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